打完第一劑2019冠狀病毒病疫苗後驗抗體有意義嗎？

 聽說最近（2021年九月）有網紅找了一些打完第一劑2019冠狀病毒病疫苗的民眾去醫院自費抗體，號稱「民眾有知的權利」，認為這樣可以告訴（暗示？明示？）大家什麼疫苗比較好（抗體產生的量比較多）。

我是沒有看到相關的文章啦（大概是我同溫層很厚），但是對於本來就要打兩劑的疫苗，打完第一劑就跑去驗抗體，這有意義嗎？更何況，抗體的產生是一個動態的過程：

圖片來源：WHO網站

上圖擷取自WHO，可以看到圖上顯示的是接觸到抗原（可能是受感染、可能是打疫苗）後身體的反應。橫軸是接觸到抗原後的天數，縱軸是抗體的量。可以看到一開始接觸到抗原，會先經歷一段「lag time」（藍線），在這段時間，我們的免疫系統正在認識抗原並試圖作出反應，所以如果在這段時間去抽血驗抗體，要不就是產生的抗體量極少、要不就是完全沒抗體。接著進入初級反應（primary response），這時候抗體的量開始上升，但注意看縱軸的抗體量，可以看到座標不是線狀的，而是指數型的，也就是說這段時間抗體的產生是「一眠大一寸」，一天一個樣，所以這時候差一天就會差很多。

等過了一段時間以後，抗體的產生開始下降。這時候也是下降得很快。然後若再次遇到抗原（第二次感染或接種第二劑），這時候啟動的次級反應，所產生的抗體量比第一次接觸到抗原時要多很多，反應得也更快。

而且，初級反應與次級反應的量之間，並沒有一定的比例。沒有說初級反應比較強，次級反應就一定比較強這回事。唯一能確定的是，同一人的次級反應一定比初級反應強。

但是這只是抗體反應（體液免疫）。免疫反應還包括了細胞免疫，但是細胞免疫反應並不容易測量。

如果不相信我說的，可以參考2021/09/19下午兩點記者會羅一鈞羅副的說明：

從17分鐘開始看到23分30秒。

●基本上，第一劑打完後驗抗體，因為不同人、同一人不同天之間抗體的變化會很大，而且本來目前台灣市面上的疫苗都要打兩劑，所以驗第一劑沒有意義。（羅副說，依照文獻，即使是目前抗體上升的最快的BNT，在打完第一劑以後的第二週到第三週之間，數字也可以從十幾到數千之間，且跟第二劑打完後到底會產生多少抗體也沒有一定的關係）

●目前市面上的抗體試劑，並不是檢驗中和抗體（真的有保護力的部分），只能純粹供參考用。更何況，抗體只是所有免疫反應中的一環，細胞免疫反應就無法從這個過程中驗出。

●到底會不會開放驗抗體，週三（2021/9/23）會討論，目前是朝向開放，但須有配套的說明。