生酮飲食（ketogenic diet）會造成器官衰老！

 

生酮飲食最早的用途。圖片來源：維基百科

生酮飲食（ketogenic diet）是一種將醣類攝取降到最低、脂肪攝取盡可能提高的飲食。當醣類攝取降到極低時，身體為了能量的需要，會進行酮類生成（ketogenesis），所以才被稱為「生酮飲食」。

根據維基百科的資料，最早使用生酮飲食應該是為了治療癲癇，但是後來因為新藥的成功開發，所以生酮飲食沉寂了一段時間，最後在1994年復甦。另外，所謂的「阿金飲食法」（Atkins diet）其實也是類似於生酮飲食，由阿特金氏醫師在1970年代發明，用來減肥。

由於生酮飲食具有療效、且有些人進行生酮飲食也的確成功地減肥了，加上阿金飲食可以大口吃肉，造成許多人對於生酮飲食趨之若鶩。在台灣，只要有人批評生酮飲食，很快就會引來一群基本教義派用力捍衛生酮飲食法。

但是，最近發表的研究發現，長期進行生酮飲食，會造成器官衰老。

研究團隊以C57BL/6小鼠為模型，讓牠們進行7天或21天的生酮飲食。飲食含量僅有0.3%的碳水化合物，9.2%的蛋白質，其餘（90.5%）都是脂肪。

研究團隊分析了小鼠的蛋白質、RNA以及組織，結果發現生酮飲食造成AMPKα蛋白磷酸化，進而活化p53，並引起p21和SA-β-gal的增加，這些都是細胞衰老的象徵 ；另外，PIDDosome複合體的成員如PIDD1、RAIDD和活化的MDM2的量都增加。

類似的情形在人類受試者也出現。長期的生酮飲食同樣導致了炎症標記如TNFα和IL-1β的增加，與小鼠研究結果一致 。

當研究團隊把7天或21天的生酮飲食組一起對照來看時發現，在進行21天的生酮飲食後，這些衰老標記到達最高；不過，如果小鼠恢復正常飲食，這些細胞衰老標記會慢慢地下降，顯示細胞衰老是可逆的。

研究團隊認為，相較於持續性的生酮飲食，間歇性生酮飲食（IKD，每七天或四天的生酮飲食後，進行七天的正常飲食）相對比較不會導致代謝問題出現，而且還可以減肥、改善代謝健康等。

不過，生酮飲食是一種比較激烈的飲食方式，所以任何人要進行之前，最好先諮詢自己的醫師，即使是間歇性生酮飲食也最好是尋求諮詢比較適當。

參考文獻：

Wei SJ, Schell JR, Chocron ES, Varmazyad M, Xu G, Chen WH, Martinez GM, Dong FF, Sreenivas P, Trevino R Jr, Jiang H, Du Y, Saliba A, Qian W, Lorenzana B, Nazarullah A, Chang J, Sharma K, Munkácsy E, Horikoshi N, Gius D. Ketogenic diet induces p53-dependent cellular senescence in multiple organs. Sci Adv. 2024 May 17;10(20):eado1463. doi: 10.1126/sciadv.ado1463. Epub 2024 May 17. PMID: 38758782; PMCID: PMC11100565.