體溫（body temperature）與心情的隱秘聯繫

 

作者：ChatGPT

雖然說我們是「恆溫」動物，但是我們的體溫每天也是會有一點變化的。根據生物學課本，我們的體溫早上6點左右最低，晚上六點左右最高。而女性的體溫則會因為排卵有變化，所以才有所謂的基礎體溫（basal body temperature）：就是早上起來量的體溫。根據維基百科，女性在排卵時體溫會升高0.2度C。

這由於過去的一些研究已經顯示了體溫與心理健康之間可能存在關聯。例如，一些研究顯示，體溫調節系統的異常可能與憂鬱症等心理健康狀況有關。此外，一些研究還發現，透過直接干預影響體溫調節系統，可以產生抗憂鬱作用。這些發現都意味著，體溫可能在憂鬱症的發病和症狀表現中扮演著一個重要的角色。

因此，為了進一步了解體溫與憂鬱症之間的關係，研究團隊利用大規模的數據來探討自我報告的體溫、可穿戴傳感器評估的遠端體溫以及憂鬱症症狀之間的關聯。透過這些研究，他們希望能夠確定體溫異常與憂鬱症症狀之間的聯繫，並為憂鬱症的治療提供新的研究方向。

研究團隊使用了TemPredict研究的數據，包括自我報告的體溫（使用標準溫度計）、可穿戴裝置評估的遠端體溫（使用一款現成的可穿戴裝置收集每分鐘的生理數據）以及來自超過20,000名參與者約7個月的自我報告的憂鬱症症狀。研究團隊分析了自我報告和可穿戴裝置評估的清醒時的體溫與憂鬱症症狀嚴重程度之間的關聯，並探討了日夜體溫振幅的影響。這些實驗結果顯示，體溫變化可能與憂鬱症的病因有關，並對開發治療重度憂鬱症的新方法可能具有重要意義。

體溫相差多少呢？

根據表格6，研究結果顯示不同嚴重程度的憂鬱症症狀與清醒時和睡眠時的遠端體溫之間的差異如下：

- 嚴重憂鬱症症狀組：清醒時遠端體溫與睡眠時遠端體溫之差為0.129

- 中度憂鬱症症狀組：清醒時遠端體溫與睡眠時遠端體溫之差為0.028

- 輕度憂鬱症症狀組：清醒時遠端體溫與睡眠時遠端體溫之差為0.005

能不能用體溫的變化來預測憂鬱症是不是快發作了呢？雖然研究團隊無法有一個很清楚的結論，但是從結果來看，似乎是體溫先升高、憂鬱症再出現。

雖然這一關聯未達到統計學上的顯著性。這些發現擴展了以前的數據，指出體溫變化可能在憂鬱病理中扮演角色，並可能對開發新的憂鬱症治療方法有重要意義。

參考文獻：

Ashley E. Mason, Patrick Kasl, Severine Soltani, Abigail Green, Wendy Hartogensis, Stephan Dilchert, Anoushka Chowdhary, Leena S. Pandya, Chelsea J. Siwik, Simmie L. Foster, Maren Nyer, Christopher A. Lowry, Charles L. Raison, Frederick M. Hecht, Benjamin L. Smarr. Elevated body temperature is associated with depressive symptoms: results from the TemPredict Study. Scientific Reports, 2024; 14 (1) DOI: 10.1038/s41598-024-51567-w

精神疾病與季節的關連

 

圖片作者：ChatGPT

在地球上的許多地方，因為太陽照射的角度隨時間變化，而有了一年四季的區別。在這些地方，夏季日照時間特別長，冬季日照時間短，對於地球上的生物來說，日照長度會影響到我們的生理以及心理，日照時間和強度的季節性變化被認為會對心情和行為造成影響。

過去的研究發現，某些精神疾病，如季節性情感障礙（SAD），與季節變化有關。研究季節性模式可以幫助理解這些疾病的機制，並為治療提供更多信息。

在高緯度地區，例如芬蘭，冬季日照時間尤其短，對人們的心理健康可能影響更大。這種季節性變化被認為與生物鐘節律和外部日夜節律的協調失調有關，其中光線暴露的變化扮演了核心角色。此外，高緯度地區與低緯度地區相比，精神障礙的高發病率與生物適應於顯著光線變化的失調相關聯。

因此，研究團隊利用從2006年到2017年間芬蘭16至67歲成人的特定精神疾病病假數據來進行研究。研究團隊專注於觀察與預期每日病假發生次數的比率，並對全年的所有原因導致的病假率進行了調整。

研究團隊發現，單極性憂鬱障礙、焦慮症和非器質性睡眠障礙的病假率在10月至11月達到高峰，並在7月達到低谷。狂躁發作從3月到7月達到高峰，在9月至11月及1月至2月達到低谷。研究指出，因為所有憂鬱症的嚴重程度在至少一個秋季月份都顯示出高峰期​​。更具體地說，無論憂鬱症的嚴重程度如何，單極性憂鬱障礙在10月至11月達到高峰，並在7月達到低谷。這種季節性模式在所有形式的憂鬱症中都有相似的關聯，顯示憂鬱症的嚴重程度並未顯著影響這些季節性模式。

研究顯示，因常見精神障礙和躁鬱症導致的病假存在明顯的季節變化，這些變化可能受到光線曝露快速變化的影響。

這個研究為我們提供了關於季節性對精神健康影響的重要見解，對於醫療保健和工作場所準備具有重要意義。需要注意的是，該研究基於芬蘭的數據，這是一個高緯度國家，日照時間變化大，這可能是研究發現的一個關鍵因素。

參考文獻：

M. Virtanen, S. Törmälehto, T. Partonen, M. Elovainio, R. Ruuhela, C. Hakulinen, K. Komulainen, J. Airaksinen, A. Väänänen, A. Koskinen, R. Sund. Seasonal patterns of sickness absence due to diagnosed mental disorders: a nationwide 12-year register linkage study. Epidemiology and Psychiatric Sciences, 2023; 32 DOI: 10.1017/S2045796023000768

憂鬱症（depression）和子宮內膜異位症是否相關？

圖片來源：ChatGPT

 子宮內膜異位症（endometriosis）是一種慢性炎症性疾病，其特徵是子宮內膜組織出現在子宮以外的部位。這種疾病是育齡婦女中常見的良性婦科疾病，約有10%的婦女受到影響，但由於診斷上的困難，實際數字可能更高。它與盆腔疼痛、經痛和不孕症有關，對個人、家庭及社會造成了重大影響。

憂鬱症（depression）是一種常見的心理健康問題，對全球健康造成了重大影響。臨床上，憂鬱症與許多慢性疾病相關，患者的病情往往比非憂鬱症患者更為嚴重。研究發現，憂鬱症與包括不孕症和癌症在內的多種婦科疾病有密切聯繫。由於子宮內膜異位症也是一種常見的婦科疾病，因此，探討憂鬱症與子宮內膜異位症風險之間的關係變得相當重要。

在這篇論文裡，研究團隊著重在探討憂鬱症和子宮內膜異位症之間的關係。它分析了來自美國從2005到2006年全國健康和營養調查（NHANES）的數據，涵蓋100名自述患有子宮內膜異位症的參與者和1295名未患此病的參與者。研究指出，子宮內膜異位症的盛行率為7.17%，並且與憂鬱症的程度正相關，特別是在中度憂鬱症患者中更為明顯。

這個研究的參與者是透過地理位置、戶籍選擇、參與者選擇選出來的，旨在確保參與者群體的多樣性和代表性，從而讓研究結果能夠更好地反映整個國家的實際情況。

研究團隊指出，患者健康問卷9（PHQ9）的得分與子宮內膜異位症的發生呈現正相關，尤其是在中度憂鬱症患者中更為顯著。即使在考慮到其他相關因素後，這一關聯仍然明顯。

在台灣，根據2016年的研究，子宮內膜異位症的盛行率範圍在5%至42%之間。具體來說，在因骨盆腔粘連、不孕症、子宮肌瘤等不同原因進行手術的婦女中子宮內膜異位症的盛行率分別為42%、33%、25%和12%。由於子宮內膜異位症可能被誤診或未被診斷，實際的盛行率可能會有所不同。

台灣近年來憂鬱症的年度盛行率估計約為4-5%。

儘管目前對子宮內膜異位症的治療主要包括手術和藥物治療，但由於高復發率，這些方法仍然存在著侷限性。研究顯示中度憂鬱症患者可能更傾向於自述患有子宮內膜異位症，這與憂鬱症在病理學中的作用相一致。因此，在治療子宮內膜異位症的過程中，也應該考慮對憂鬱症的治療和管理。

參考文獻：

Hu, PW., Zhang, XL., Yan, XT. et al. Association between depression and endometriosis using data from NHANES 2005–2006. Sci Rep 13, 18708 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-46005-2

Teng SW, Horng HC, Ho CH, Yen MS, Chao HT, Wang PH; Taiwan Association of Gynecology Systematic Review Group. Women with endometriosis have higher comorbidities: Analysis of domestic data in Taiwan. J Chin Med Assoc. 2016 Nov;79(11):577-582. doi: 10.1016/j.jcma.2016.04.006. Epub 2016 Aug 20. PMID: 27553580.

Chan AL, Yang TC, Chen JX, Yu LH, Leung HW. Cost of depression of adults in Taiwan. Int J Psychiatry Med. 2006;36(1):131-5. doi: 10.2190/6KN8-F4LV-7YV9-FM8G. PMID: 16927584.