憂鬱症（depression）和子宮內膜異位症是否相關？

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 子宮內膜異位症（endometriosis）是一種慢性炎症性疾病，其特徵是子宮內膜組織出現在子宮以外的部位。這種疾病是育齡婦女中常見的良性婦科疾病，約有10%的婦女受到影響，但由於診斷上的困難，實際數字可能更高。它與盆腔疼痛、經痛和不孕症有關，對個人、家庭及社會造成了重大影響。

憂鬱症（depression）是一種常見的心理健康問題，對全球健康造成了重大影響。臨床上，憂鬱症與許多慢性疾病相關，患者的病情往往比非憂鬱症患者更為嚴重。研究發現，憂鬱症與包括不孕症和癌症在內的多種婦科疾病有密切聯繫。由於子宮內膜異位症也是一種常見的婦科疾病，因此，探討憂鬱症與子宮內膜異位症風險之間的關係變得相當重要。

在這篇論文裡，研究團隊著重在探討憂鬱症和子宮內膜異位症之間的關係。它分析了來自美國從2005到2006年全國健康和營養調查（NHANES）的數據，涵蓋100名自述患有子宮內膜異位症的參與者和1295名未患此病的參與者。研究指出，子宮內膜異位症的盛行率為7.17%，並且與憂鬱症的程度正相關，特別是在中度憂鬱症患者中更為明顯。

這個研究的參與者是透過地理位置、戶籍選擇、參與者選擇選出來的，旨在確保參與者群體的多樣性和代表性，從而讓研究結果能夠更好地反映整個國家的實際情況。

研究團隊指出，患者健康問卷9（PHQ9）的得分與子宮內膜異位症的發生呈現正相關，尤其是在中度憂鬱症患者中更為顯著。即使在考慮到其他相關因素後，這一關聯仍然明顯。

在台灣，根據2016年的研究，子宮內膜異位症的盛行率範圍在5%至42%之間。具體來說，在因骨盆腔粘連、不孕症、子宮肌瘤等不同原因進行手術的婦女中子宮內膜異位症的盛行率分別為42%、33%、25%和12%。由於子宮內膜異位症可能被誤診或未被診斷，實際的盛行率可能會有所不同。

台灣近年來憂鬱症的年度盛行率估計約為4-5%。

儘管目前對子宮內膜異位症的治療主要包括手術和藥物治療，但由於高復發率，這些方法仍然存在著侷限性。研究顯示中度憂鬱症患者可能更傾向於自述患有子宮內膜異位症，這與憂鬱症在病理學中的作用相一致。因此，在治療子宮內膜異位症的過程中，也應該考慮對憂鬱症的治療和管理。

參考文獻：

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