2024年1月15日 星期一

孕期大腦的自然變化:探索懷孕(pregnancy)對大腦皮層的影響

 

圖片來源:維基百科

懷孕對媽媽來說,並不是只有「帶球走路」而已。胎兒的血型未必與媽媽相符,更不用提一半的HLA(人類白血球抗原,human leukocyte antigen)來自父親,與媽媽也不相符,所以媽媽必須要調整自己來適應這個外來者。至於吃的東西都要分一大半給胎兒,那就更不用說了。

最近的研究發現,與未懷孕婦女相比,孕婦在晚孕期的大腦皮層體積較低,這種差異在產後早期會逐漸恢復。

研究團隊追踪了110位首次懷孕的母親,在晚孕期和早產後期進行了大腦皮層的變化觀察。另外,研究團隊也觀察了非首次懷孕的母親以及未懷孕女性。

研究團隊使用了核磁共振(MRI)來觀察孕婦和產後婦女大腦皮層的變化。這種技術允許研究人員非侵入性地詳細查看大腦結構,包括大腦皮層的厚度和體積。透過這種方法,研究人員能夠精確地測量和分析孕期及產後期間大腦皮層的變化,從而提供了有關孕期大腦變化的重要見解。

研究團隊發現首次懷孕的婦女在晚孕期大腦皮層體積有顯著減少,主要是厚度減少。這種減少的程度與未懷孕婦女相比是明顯的。對於非首次懷孕的婦女,研究團隊同樣觀察到了大腦皮層體積的減少,但是這篇研究沒有具體比較首次懷孕和非首次懷孕婦女大腦皮層減少的程度差異。這顯示懷孕對大腦皮層有影響,但是否因懷孕次數不同而有所差異則需要更多的研究來探討。

雖然大腦皮層確實變薄了,這並不意味著這種變化是有害的或異常的,而是孕期大腦自然調整的一部分。事實上,研究團隊觀察到,大腦皮層的厚度在產後會逐漸恢復。有意思的是,研究團隊發現產後時間(postpartum time)對大腦皮層的恢復有影響。這意味著在產後期間,大腦皮層的厚度和體積會逐漸恢復,但這種恢復的程度和速度可能因人而異,並受到產後時間長短的影響。這一發現對於理解孕期和產後大腦的生理變化具有重要意義。

產後期間指得是婦女從分娩結束後直到母體恢復至接近孕前狀態的過程。在這段時間內,女性的身體會經歷多種生理和心理上的變化,包括荷爾蒙水平的調整、身體結構的恢復,以及適應新生嬰兒帶來的變化等。在討論孕婦大腦皮層變化的脈絡中,產後時間是指這些變化發生後,大腦皮層可能進行的恢復或調整的時期。

雖然研究團隊在論文中提到產後時間對大腦皮層的恢復有影響,但研究團隊並沒有說明是怎樣的影響。

研究團隊發現,剖腹產和自然產對大腦皮層的恢復確實有影響。進行預定剖腹產的婦女相比自然分娩的婦女,在大腦皮層體積、厚度和表面積的恢復方面有更大的增長。這顯示分娩方式可能影響產後大腦皮層的恢復軌跡。然而,具體機制和這些變化的長期影響仍需要進一步研究來明確。由於剖腹產有其他的風險,所以不要因此而堅持進行剖腹產。

大腦皮層變薄,是否就代表會變笨呢?由於這個研究主要集中在孕期和產後大腦皮層體積的變化,而不是大腦功能或意識狀態。雖然大腦皮層變薄是一個顯著的生理變化,但研究團隊並未指出這對意識或認知功能有直接的影響。要理解這些變化如何影響意識和認知功能,可能需要更多針對這些特定問題的研究。

總而言之,這篇論文討論了婦女在懷孕後期大腦皮層會變薄,產後又會逐漸恢復的現象。這可能是母體為了適應胎兒的存在而進行的一種適應。

參考文獻:

Paternina-Die, M., Martínez-García, M., Martín de Blas, D. et al. Women’s neuroplasticity during gestation, childbirth and postpartum. Nat Neurosci (2024). https://doi.org/10.1038/s41593-023-01513-2

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